Presumed acute posterior multifocal placoid pigmentary epitheliopathy associated with Bartonella infection / Epiteliopatia pigmentar placoide multifocal posterior aguda presumível associada com infecção por Bartonella

ABSTRACT To report a unique case of acute posterior multifocal placoid pigment epitheliopathy (APMPPE) in a patient with positive serology for Bartonella, presenting with ocular signs and symptoms not attributable to other diseases. A 27-year-old woman presented with decreased visual acuity in both eyes. Multimodal fundus image analysis was performed. A color fundus photograph of both eyes revealed peripapillary and macular yellow-white placoid lesions. The fundus autofluorescence of both eyes demonstrated hypo- and hyperautofluorescence of the macular lesions. Fluorescein angiography showed early-stage hypofluorescence and late staining of placoid lesions in both eyes. Spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT) of both eyes revealed irregular elevations in the retinal pigment epithelium with the disruption of the ellipsoid zone on the topography of macular lesions. At 3 months after the treatment initiation for Bartonella infection, the placoid lesions became atrophic and hyperpigmented, and SD-OCT revealed loss of both the outer retinal layers and retinal pigment epithelium on the topography of macular lesions in both eyes.

RESUMO Caso de epiteliopatia pigmentada placoide multifocal posterior aguda presumida em paciente com sorologia positiva para Bartonella. Paciente feminina de 27 anos apresentou diminuição da acuidade visual em ambos os olhos. Análise multimodal de imagem foi realizada. A retinografia mostrou revelou lesões placoides amarelo-esbranquiçadas nas áreas peripapilar e macular de ambos os olhos. A autofluorescência demonstrou hipo e hiperautofluorescência em ambos os olhos, na mesma topografia das lesões detectadas na retinografia. A angiofluoresceínografia mostrou hipofluorescência na fase inicial do exame e hiperfluorescência tardia das lesões placoides em ambos os olhos. A tomografia de coerência óptica de domínio espectral de ambos os olhos revelou elevações irregulares do epitélio pigmentado da retina com descontinuação da zona elipsoide na área macular. Três meses após o início do tratamento para infecção por Bartonella, as lesões placoides tornaram-se atróficas e hiperpigmentadas, e a tomografia de coerência óptica revelou perda das camadas externas da retina e do epitélio pigmentado da retina na topografia das lesões maculares em ambos os olhos.

Variantes en la presentación clínica de la enfermedad por arañazo de gato en niños del hospital Garrahan / Variants in the clinical presentation of cat scratch disease in children at Garrahan Hospital

La infección por Bartonella henselae (BH) adopta diversas formas de presentación clínica en pediatría. Según la bibliografía la forma de presentación más frecuente en pacientes inmunocompetentes es la linfadenopatía única asociada a fiebre. En el 85 % de los casos se compromete un solo ganglio siendo los axilares y los epitrocleares los más frecuentemente involucrados. Existen otras formas de presentación menos frecuentes que debemos tener en consideración, para poder realizar un diagnóstico precoz e indicar un tratamiento adecuado si así lo requiere. El diagnóstico requiere de la sospecha clínica del equipo de salud tratante, junto al antecedente epidemiológico, los hallazgos clínicos del examen físico y la realización de serologías que incluyan el dosaje de inmunoglobulina M y G. Los objetivos del presente trabajo fueron reconocer las manifestaciones clínicas típicas y atípicas de la EAG por Bartonella henselae, describir la epidemiología, características clínicas y evolución de esta enfermedad que se presentaron en nuestro hospital. Se estudiaron un total de 187 pacientes. La media de edad fue de 7.6 años (rango 1-14); siendo 53.5% de género masculino. Las formas de presentación más frecuentes en nuestro trabajo fueron la adenitis y la fiebre. La mayoría recibió diversos esquemas de tratamiento antibiótico, secundario al retraso en el diagnóstico. La tasa de hospitalización fue muy baja, remitió con tratamiento ambulatorio con antibióticos o sin ellos (AU)

Bartonella henselae infection has different clinical presentations in pediatrics. According to the literature, the most common form of presentation in immunocompetent patients is single lymphadenopathy associated with fever. In 85 % of the cases a single lymph node is involved, with the axillary and epitrochlear nodes being the most commonly involved. There are other, less frequent, forms of presentation that should be taken into consideration in order to make an early diagnosis and indicate appropriate treatment if required. Diagnosis relies on clinical suspicion by the treating healthcare team, together with the epidemiological history, clinical findings on physical examination, and serology including immunoglobulin M and G dosage. The objectives of this study were to identify both the typical and atypical clinical manifestations of Bartonella henselae cat scratch disease, to describe the epidemiology, clinical characteristics, and outcomes of cases presenting at our hospital. A total of 187 patients were studied. The mean age was 7.6 years (range 1-14); 53.5% were male. The most frequent forms of presentation in our study were adenitis and fever. Most of them received different antibiotic treatment regimens due to delayed diagnosis. The hospitalization rate was very low and the disease typically resolved with outpatient treatment, with or without antibiotics (AU)

Feline sporotrichosis due to Sporothrix globosa in the Metropolitan region of Buenos Aires: A case study.

We describe here the first case of feline sporotrichosis caused by Sporothrix globosa, occurring outside the epizootic area of Buenos Aires province, Argentina. Unlike cases reported with Sporothrix brasiliensis, on this occasion there was no clinical or serological evidence of zoonotic transmission through scratches or bites from the sick cat to the attending veterinarian or the person responsible for its care. This report aimed to improve the knowledge about the pathogenic profile of S. globosa.

Use of carrion fly iDNA metabarcoding to monitor invasive and native mammals.

Severely fragmented habitats increase the risk of extirpation of native mammal populations through isolation, increased edge effects, and predation. Therefore, monitoring the movement of mammal populations through anthropogenically altered landscapes can inform conservation. We used metabarcoding of invertebrate-derived DNA (iDNA) from carrion flies (Calliphoridae and Sarcophagidae) to track mammal populations in the wheat belt of southwestern Australia, where widespread clearing for agriculture has removed most of the native perennial vegetation and replaced it with an agricultural system. We investigated whether the localization of the iDNA signal reflected the predicted distribution of 4 native species-echidna (Tachyglossus aculeatus), numbat (Myrmecobius fasciatus), woylie (Bettongia penicillata), and chuditch (Dasyurus geoffroii)-and 2 non-native, invasive mammal species-fox (Vulpes vulpes) and feral cat (Felis catus). We collected bulk iDNA samples (n = 150 samples from 3428 carrion flies) at 3 time points from 3 conservation reserves and 35 road edges between them. We detected 14 of the 40 mammal species known from the region, including our target species. Most detections of target taxa were in conservation reserves. There were a few detections from road edges. We detected foxes and feral cats throughout the study area, including all conservation reserves. There was a significant difference between the diversity (F3, 98  = 5.91, p < 0.001) and composition (F3, 43  = 1.72, p < 0.01) of taxa detections on road edges and conservation reserves. Conservation reserves hosted more native biodiversity than road edges. Our results suggest that the signals from iDNA reflect the known distribution of target mammals in this region. The development of iDNA methods shows promise for future noninvasive monitoring of mammals. With further development, iDNA metabarcoding could inform decision-making related to conservation of endangered taxa, invasive species management, and impacts of habitat fragmentation.

Caracterización genética del ADNi de la mosca carroñera para monitorear mamíferos invasores y nativos Resumen Los hábitats con mucha fragmentación aumentan el riesgo de extirpación de las poblaciones de mamíferos nativos debido al aislamiento, el aumento de los efectos de borde y la depredación. Por lo tanto, el monitoreo del movimiento de las poblaciones de mamíferos a través de paisajes alterados antropogénicamente puede guiar a la conservación. Utilizamos la caracterización genética del ADN derivado de invertebrados (ADNi) de moscas de la carroña (Calliphoridae y Sarcophagidae) para rastrear poblaciones de mamíferos en la región de Wheatbelt del suroeste de Australia, en donde la tala generalizada ha sustituido la mayor parte de la vegetación perenne nativa por un sistema agrícola. Investigamos si la localización de la señal de ADNi reflejaba la distribución prevista de cuatro especies autóctonas: equidna (Tachyglossus aculeatus), numbat (Myrmecobius fasciatus), rata canguro (Bettongia penicillata) y cuol occidental (Dasyurus geoffroii), y dos especies de mamíferos invasores no autóctonos: el zorro (Vulpes vulpes) y el gato feral (Felis catus). Recogimos muestras masivas de ADNi (n = 150 muestras de 3,428 moscas de la carroña) en tres puntos temporales de tres reservas ecológicas y 35 bordes de carreteras entre ellas. Detectamos 14 de las 40 especies de mamíferos conocidas en la región, incluidas nuestras especies objetivo. La mayoría de las detecciones de los taxones objetivo se produjeron en las reservas ecológicas. Pocas detecciones ocurrieron en los bordes de las carreteras. Detectamos zorros y gatos ferales en toda la zona de estudio, incluidas todas las reservas ecológicas. Hubo una diferencia significativa entre la diversidad (F3, 98 = 5.91, p<0.001) y la composición (F3, 43 = 1.72, p<0.01) de los taxones detectados en los bordes de las carreteras y en las reservas ecológicas. Las reservas ecológicas albergaron más biodiversidad nativa que los bordes de las carreteras. Nuestros resultados sugieren que las señales de ADNi reflejan la distribución conocida de los mamíferos objetivo en esta región. El desarrollo de métodos de ADNi es prometedor para el futuro monitoreo no invasivo de mamíferos. Con un mayor desarrollo, la caracterización genética del ADNi podría servir de base para decidir sobre la conservación de taxones amenazados, la gestión de especies invasoras y los impactos de la fragmentación del hábitat.

Pork-cat syndrome as cause of anaphylactic reaction to well-cooked meat / Síndrome gato-porco como causa de reação anafilática à carne cozida

Pork-cat syndrome is a rare clinical syndrome that can cause lifethreatening reactions. Occuring in patients allergic to cat dander, it involves cross-reactivity between cat and pig serum albumin. Cat allergy usually precedes food allergies, suggesting primary sensitization to cat serum albumin. Since these proteins are thermolabile, the reaction tends to be more severe in undercooked meat. A 27-year-old woman with persistent moderate-to-severe rhinoconjunctivitis since childhood reported 2 immediate mucocutaneous reactions after eating small amounts of pork. Skin prick tests with commercial extracts showed sensitization to pork, and prick-to-prick tests confirmed sensitization to raw pork and raw beef. Specific IgE was positive for pork, and ISAC microarray also showed sensitization to Fel d 2. SDS-PAGE and IgE immunoblotting assays were performed with raw and cooked pork extract and detected in a 60 kDa band. In the immunoblotting-inhibition assays, cat serum albumin completely inhibited IgE binding to pork extract. The patient underwent 2 oral food challenges with well-cooked pork and beef, both causing an anaphylactic reaction. The patient's history and in-vivo and in-vitro tests led to a diagnosis of pork-cat syndrome with clinical cross-reactivity to another mammalian serum albumin. This case should stimulate oral food challenges with other well-cooked mammalian meats in patients with this syndrome to establish a tolerance threshold and avoid possible unexpected anaphylactic reactions.

A síndrome gato-porco é rara e ocorre em doentes alérgicos ao pêlo de gato, envolvendo reatividade cruzada entre as albuminas séricas (AS) de gato e de porco. Normalmente, a doença respiratória a pêlo de gato precede a alergia alimentar, sugerindo uma sensibilização primária à albumina sérica de gato. Uma vez que estas proteínas são termolábeis, as reações tendem a ser mais graves com carnes menos cozidas. Mulher de 27 anos com rinoconjuntivite persistente moderada a grave desde a infância que refere duas reações imediatas mucocutâneas após ingestão de pequenas quantidades de carne de porco. Os testes cutâneos por picada com extratos comerciais mostraram sensibilização à carne de porco e os testes prick-to-prick confirmaram sensibilização à carne de porco e de vaca cruas. A IgE específica (sIgE) foi positiva para carne de porco, e o ensaio ISAC mostrou sensibilização a Fel d 2. Foram realizados ensaios de immunoblotting SDS-PAGE IgE com extratos de carne de porco crua e cozidas que detectaram uma banda de 60 kDA. Nos ensaios de inibição por immunoblotting a albumina sérica de gato produziu uma inibição total da ligação da IgE ao extrato de carne de porco. A doente realizou duas provas de provocação oral com carne de porco e de vaca cozidas, ambas positivas com desenvolvimento de reação anafilática. A história clínica, os testes in-vivo e in-vitro levaram ao diagnóstico de síndrome gato-porco com reatividade cruzada clínica a outras albuminas séricas de mamíferos. A síndrome gato-porco é rara e pode causar reações fatais. Este caso frisa a importância da realização de provas de provocação oral com outras carnes de mamíferos bem cozidas em doentes com esta síndrome, de forma a estabelecer um limiar de tolerância e evitar possíveis reações anafiláticas inesperadas.

Enfermedad por arañazo de gato: experiencia en unhospital pediátrico de tercer nivel / Cat-scratch disease: Experience in a tertiary care children's hospital

Introducción. Bartonella henselae es el agente etiológico de la enfermedad por arañazo de gato. Afecta a niños y a adultos jóvenes. El espectro clínico es amplio; la forma de presentación más frecuente es la linfadenopatía única. El objetivo de este estudio fue analizar epidemiología, características clínicas y evolución de esta enfermedad en un hospital de alta complejidad de Argentina. Población y métodos. Estudio retrospectivo, descriptivo y observacional realizado en un hospital pediátrico de tercer nivel, desde el 01 de enero de 2019 hasta el 30 de junio de 2021. Se incluyeron niños de 0 a 16 años con clínica compatible y serología positiva. Resultados. Se incluyeron 150 niños, con una media de edad de 7,9 años ± 3,68. El 68,7 % refirió tener contacto con gatos. El motivo de consulta más frecuente fueron las adenopatías únicas (84,7 %) localizadas en cabeza y cuello. El síndrome febril sin foco motivó la consulta en el 15,5 % de los casos, con ecografía abdominal patológica en el 85,7 %. Presentó IgM e IgG positivas el 88 %. Con el resultado de la serología positiva, el 44 % recibió tratamiento antibiótico. Las adenopatías prolongadas fueron la principal causa de su instauración; el más utilizado fue la azitromicina (42,4 %). El 14 % (n = 21) requirió internación. Conclusiones. El diagnóstico implica sospecha clínica, nexo epidemiológico y exámenes complementarios. Su forma típica son las adenomegalias únicas localizadas en cabeza y cuello. Debido a la alta frecuencia de compromiso hepatoesplénico, la realización de ecografía abdominal estaría indicada en niños con fiebre.

Introduction. Bartonella henselae is the etiologic agent in cat-scratch disease. It affects children and young adults. The clinical spectrum is wide; the most common clinical presentation is a solitary lymphadenopathy. The objective of this study was to analyze the epidemiology, clinical features, and course of this disease in a tertiary care hospital in Argentina. Population and methods. Retrospective, descriptive, and observational study conducted at a tertiary care pediatric hospital from January 1st, 2019 to June 30 th, 2021. Children aged 0 to 16 years with compatible clinical signs and symptoms and positive serology were included. Results. A total of 150 patients were included; their mean age was 7.9 years ± 3.68. Of them, 68.7% reported having contact with cats. The most common reason for consultation was the presence of solitary lymphadenopathies (84.7%) in the head and neck. Febrile syndrome without source was the reason for consultation in 15.5% of cases, with a pathological abdominal ultrasound scan in 85.7%. IgM and IgG were positive in 88%. With the result of a positive serology test, 44% received antibiotic treatment. Protracted lymphadenopathy was the main reason for antibiotic treatment; the agent most commonly used was azithromycin (42.4%). Fourteen percent (n = 21) required hospitalization. Conclusions. Diagnosis is based on clinical suspicion, epidemiological history, and complementary testing. Its typical presentation is a solitary enlarged lymph node in the head and neck. Due to the high frequency of hepatosplenic involvement, an abdominal ultrasound scan would be indicated in children with fever.

Doença policística felina tratada com homeopatia: relato de caso / Feline polycystic disease treated withhomeopathy: case report

Foi avaliado o tratamento homeopático de um felino com doença renal policística, moléstia hereditária muito comum na espécie felina. Por ser progressiva, o prognóstico depende do estágio de evolução da doença renal crônica, da resposta do felino ao tratamento inicial e do desejo do tutor em dar continuidade ao tratamento. A observação teve duração de 9 (nove) meses e a avaliação dos resultados foi realizada com o emprego de exame clínico e de exames complementares como imagens ultrassonográficas e exames laboratoriais. A terapia foi composta por medicamento homeopático constitucional Phosphorus 30CH e episódico Kresolum 6CH associado à introdução de dieta renal (ração seca adjuvante). O medicamento homeopático não provocou eventos adversos no animal. Os resultados sugerem que um animal com doença policística felina pode ser tratado pela homeopatia.(AU)

The homeopathic treatment of a feline with polycystic kidney disease was evaluated, a common hereditary disease in the feline species. Because it is progressive, the prognosis depends on the stage of evolution of the chronic kidney disease, the feline response to the initial treatment and the guardian's desire to continue the treatment. The observation lasted 9 (nine) months and the evaluation of the results was performed through clinical examination and complementary tests such as ultrasound images and laboratory tests. The therapy was composed of constitutional Phosphorus 30CH and episodic Kresolum 6CH homeopathic medication associated with the introduction of diet kidney diet (adjunct dry feed). The homeopathic medicine did not cause adverse events in the animal. The results suggest that an animal with feline polycystic disease can be treated by homeopathy.(AU)

Infección por bartonella henselae en pacientes pediátricos. Lesión pseudotumoral de calota. Reporte de caso

Los tumores de calota en pacientes pediátricos poseen múltiples etiologías. Dentro de las causas pseudotumorales, las infecciones juegan un rol importante, siendo la osteomielitis por Bartonella henselae (Enfermedad por Arañazo de Gato) una posibilidad diagnóstica rara, pero que debe ser estudiada y descartada. Se presenta el caso de una lactante de 1 año, con lesión expansiva de calota, a nivel frontal derecho, hipervascularizada e infiltrativa. Se realizó estudio con ultrasonido, tomografía cerebral y cintigrama óseo. Se realizó resección quirúrgica completa de la lesión, con preservación de la duramadre y zona fontanelar, además de un cuidadoso trato con el seno sagital superior. Evolucionó sin complicaciones perioperatorias. El resultado de la biopsia fue compatible con proceso inflamatorio crónico, osteomielitis supurada. Tinción de Warthin Starry positiva sugerente de Bartonella henselae. Se descartó etiología tuberculosa y fúngica. Serología positiva para Bartonella henselae. La paciente completó antibioticoterapia, azitromicina y cotrimoxazol, con evolución clínica favorable.

Calvarial tumors in pediatric patients have multiple etiologies. Among the pseudotumoral causes, infections play an important role, being Bartonella henselae osteomyelitis (Cat Scratch Disease) a rare diagnostic possibility, but it should be studied and ruled out. We present the case of a 1 year old infant, with an expansive lesion of the calvaria, at right frontal level, hypervascularized and infiltrative. Ultrasound, brain tomography and bone scintigram were performed. Complete surgical resection of the lesion was performed, with preservation of the dura mater and fontanel area, in addition to a careful treatment with the superior sagittal sinus. The patient evolved without perioperative complications. The biopsy result was compatible with a chronic inflammatory process, suppurative osteomyelitis. Positive Warthin Starry stain suggestive of Bartonella henselae. Tuberculous and fungal etiology was ruled out. Positive serology for Bartonella henselae. The patient completed antibiotic therapy, azithromycin and cotrimoxazole, with favorable clinical evolution.

Uncária Tomentosa (Wild.) D.C. em processos inflamatórios na doença de Alzheimer / Uncária Tomentosa (Wild.) D.C. en procesos inflamatorios en la enfermedad de Alzheimer / Uncária Tomentosa (Wild.) D.C. in inflammatory processes in Alzheimer's disease

Objetivo: explorar os mecanismos envolvidos no desencadeamento e progressão da Doença de Alzheimer (DA) de forma a embasar a sugestão da planta Uncaria Tomentosa (Wild.) como mais uma possiblidade terapêutica coadjuvante para prevenção e tratamento da DA. Método: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura realizada com busca de artigos publicados em bases indexadas e diretamente nas revistas de interesse, utilizando-se como descritores "Uncária Tomentosa", "Doença de Alzheimer", e os respectivos termos em inglês. Resultados: com os avanços para a compreensão dos mecanismos moleculares que desencadeiam os efeitos apresentados no desenvolvimento da DA, os diversos mecanismos dos fitocompostos presentes na planta sugerem sua utilização como neuroprotetor, por mecanismos anti-inflamatórios, imunomoduladores e antioxidantes, cujas evidências em literatura são apresentadas para defesa de sua utilização nesta patologia. Conclusão: foram encontradas evidências para sugerir a inclusão da Uncaria tomentosa (Wild.) como possível terapêutica complementar no tratamento da DA. Sua utilização deve ser melhor explorada para aplicação como tratamento complementar as terapêuticas convencionais para a DA

Objective: to explore the mechanisms involved in the triggering and progression of Alzheimer's disease (AD) in order to support the suggestion of the Uncaria Tomentosa (Wild.) plant as another adjuvant therapeutic possibility for the prevention and treatment of AD. Method: This is a narrative review of the literature conducted with a search for articles published on indexed bases and directly in the journals of interest, using as descriptors "Uncária Tomentosa", "Alzheimer's disease", and the respective terms in English. Results: with advances to understand the molecular mechanisms that trigger the effects presented in the development of AD, the various mechanisms of phytocompounds present in the plant suggest its use as neuroprotector, by anti-inflammatory, immunomodulatory and antioxidant mechanisms, whose evidence in the literature is presented to defend its use in this pathology. Conclusion: evidence was found to suggest the inclusion of Uncaria tomentosa (Wild.) as a possible complementary therapy in the treatment of AD. Its use should be better explored for application as a complementary treatment to conventional therapies for AD.

Objetivo: explorar los mecanismos implicados en el desencadenamiento y progresión de la enfermedad de Alzheimer (EA) con el fin de apoyar la sugerencia de la planta Uncaria Tomentosa (silvestre) como otra posibilidad terapéutica adyuvante para la prevención y tratamiento de la EA. Método: Se trata de una revisión narrativa de la literatura realizada con una búsqueda de artículos publicados en bases indexadas y directamente en las revistas de interés, utilizando como descriptores "Uncária Tomentosa", "Alzheimer's disease", y los términos respectivos en inglés. Resultados: con los avances para comprender los mecanismos moleculares que desencadenan los efectos presentados en el desarrollo de la EA, los diversos mecanismos de fitocompuestos presentes en la planta sugieren su uso como neuroprotector, por mecanismos antiinflamatorios, inmunomoduladores y antioxidantes, cuya evidencia en la literatura se presenta para defender su uso en esta patología. Conclusión: se encontró evidencia que sugiere la inclusión de Uncaria tomentosa (Silvestre) como una posible terapia complementaria en el tratamiento de la EA. Su uso debe explorarse mejor para su aplicación como tratamiento complementario a las terapias convencionales para la EA.

First record of melanism in the critically endangered Pampa cat (Leopardus munoai), an endemic species of the Pampa grasslands / Primeiro registro de melanismo no criticamente ameaçado gato-pampeano (Leopardus munoai), uma espécie endêmica das áreas abertas do Pampa

Abstract We report the first record of a melanistic individual of the critically endangered Pampa cat (Leopardus munoai), from July 8th, 2021, at 10:45 am (coordinates 30.096288° S; 54.941139° W) in the area of the Brazilian army, known as Campo de Instrução Barão de São Borja (CIBSB), popularly known as Saicã.

Resumo: Este trabalho reporta o primeiro registro de melanismo do criticamente ameaçado de extinção gato-pampeano (Leopardus munoai), realizado em 8 de julho de 2021, às 10:45 da manhã. O registro foi obtido nas coordenadas 30.096288° S; 54.941139° W na área do exército brasileiro Campo de Instrução Barão de São Borja (CIBSB), popularmente conhecida como Saicã.

Enfermedad por arañazo de gato atípica: compromiso ocular y meníngeo por Bartonella henselae / Atypical cat scratch disease: Bartonella henselae ocular and meningeal involvement

Bartonella henselae es el agente etiológico de la enfermedad por arañazo de gato. Típicamente, se presenta como una linfadenopatía regional autolimitada y, con menor frecuencia, con compromiso sistémico y manifestaciones extraganglionares: hígado, bazo, hueso y ojo, entre otros. Se presenta un caso de enfermedad por arañazo de gato atípica en un paciente pediátrico inmunocompetente, en la que se evidenció compromiso meníngeo y ocular, este último como neurorretinitis. Se destaca la importancia de la búsqueda activa de complicaciones oculares en pacientes con compromiso sistémico por Bartonella henselae, que implica un cambio en el tratamiento y pronóstico de la enfermedad

Bartonella henselae is the etiologic agent of cat scratch disease. It typically presents as a self-limited regional lymphadenopathy and less frequently with systemic involvement and extranodal manifestations: liver, spleen, bone, eye, among others. A case of atypical cat scratch disease is presented in an immunocompetent pediatric patient, in which meningeal and ocular involvement was evidenced, the latter manifested as neuroretinitis. The importance of the active search for ocular complications in patients with systemic involvement by Bartonella henselae is highlighted, implying a change in the treatment and prognosis of the disease

Expression of the homeobox proteins Dlx-5 and TLX1 during the development of cat testis / Expresión de las proteínas homeobox Dlx-5 y TLX1 durante el desarrollo del testículo de gato

SUMMARY: Recent studies have shown that homeobox proteins play an important role in the formation and development of tissues and organs in the embryonic period. In our study, the distribution of Dlx-5 and TLX proteins, which are members of the homeobox family, in the testis, epididymis and ductus deferens ducts of some cat breeds were investigated. For this purpose, in the study, 18 testes younger than six months (immature) and older than one year (mature) were examined under a light microscope using an immunohistochemical method (indirect streptavidin-biotin complex). While it was determined that Dlx-5 and TLX1 proteins were expressed at varying levels in cells in immature and mature cat testicles, epithelial cells of ductus epididymis and ductus deferens, and smooth muscle cells of ductus deferens, no differences were observed between cat breeds. Dlx-5 immunoreactivity was more intense in the testes, epididymis and deferens ducts of immature and mature compared to TLX1. These results suggested that both proteins play important roles in the development of male feline genital organs and in the secretion and differentiation of cells, and also further observation of Dlx-5 expression suggested that this protein may be more effective than TLX1 in testicular development and physiological processes.

RESUMEN: Estudios recientes han demostrado que las proteínas homeobox juegan un papel importante en la formación y desarrollo de tejidos y órganos en el período embrionario. En nuestro estudio, se investigó la distribución de las proteínas Dlx-5 y TLX, que son miembros de la familia homeobox, en los testículos, en el epidídimo y en los conductos deferentes de algunas razas de gatos. En el estudio fueron examinados, 18 testículos de animales menores de seis meses (inmaduros) y mayores de un año (maduros) bajo un microscopio óptico utilizando un método inmunohistoquímico (complejo indirecto de estreptavidina-biotina). Si bien se determinó que las proteínas Dlx-5 y TLX1 se expresaron en niveles variables en las células de los testículos de gatos inmaduros y maduros, las células epiteliales del epidídimo y del conducto deferente y las células del músculo liso del conducto deferente, no se observaron diferencias entre las razas de gatos. La inmunorreactividad de Dlx-5 fue más intensa en los testículos, epidídimo y conductos deferentes de gatos inmaduros y maduros en comparación con TLX1. Estos resultados sugieren que ambas proteínas tienen un rol importante en el desarrollo de los órganos genitales felinos masculinos y en la secreción y diferenciación de células, y también la observación de la expresión de Dlx-5 sugirió que esta proteína puede ser más efectiva que TLX1 en el desarrollo testicular y en los procesos fisiológicos.

Infestação por piolhos Felicola subrostratus em felino domiciliado no município de Parnaíba, Piauí / Infestation by Felicola subrostratus in a feline domiciled in the municipality of Parnaíba, Piauí / Infestación de piojos Felicola subrostratus en felino domiciliado en el municipio de Parnaíba, Piauí

O piolho da espécie Felicola subrostratus é um inseto mastigador responsável por causar a pediculose em felinos e, apesar de ser cosmopolita, tem sua ocorrência pouco descrita na rotina clínica. A transmissão ocorre através do contato direto entre os animais ou por fômites contaminados. Os gatos parasitados podem ser assintomáticos quando em baixa parasitemia, porém em altas infestações podem apresentar prurido, alopecia, dermatites e possibilitar a ocorrência de infecções secundárias. O objetivo deste trabalho foi relatar a infestação por piolhos da espécie Felicola subrostratus em um felino domiciliado no município de Parnaíba, Piauí. O animal era um macho castrado, de dois anos de idade, sem raça definida (SRD), que foi atendido em uma clínica veterinária da cidade, apresentando como queixa principal uma dermatite por lambedura no membro posterior direito, além de prurido, alopecia, apatia, diminuição de apetite e perda de peso. No exame físico, observou-se a dermatite no membro, sendo realizado raspado cutâneo e coleta de pelos da região, verificando a presença de ectoparasitos. Os insetos foram colocados em recipientes com álcool 70ºGL e enviados ao Laboratório de Parasitologia da Universidade Federal do Piauí, que por meio da morfologia revelou ser piolhos da espécie Felicola subrostratus, confirmando o diagnóstico primário de pediculose felina, sendo essencial um diagnóstico precoce para direcionar a um tratamento adequado.(AU)

The lice from the Felicola subrostratus species is a chewing insect responsible for causing pediculosis in felines and, despite being cosmopolitan, its occurrence has been little described in the clinical routine. Transmission occurs through direct contact between animals or through contaminated fomites. The parasitized cats can be asymptomatic when in low parasitemia, but in high infestations, they can present pruritus, alopecia, dermatitis and allow the occurrence of secondary infections. The purpose of this study was to report the infestation by lice of the Felicola subrostratus species in a feline domiciled in the municipality of Parnaíba, in the state of Piauí, Brazil. The animal was a neutered male, two years old, of mixed breed, which was treated at a veterinary clinic in the city, presenting as main complaint a lick dermatitis on the right hind limb, in addition to pruritus, alopecia, apathy, decreased appetite and weight loss. On physical examination, dermatitis was observed on the limb. Skin scraping was performed and fur was collected from the region, verifying the presence of ectoparasites. The insects were placed in recipients with 70ºGL alcohol and sent to the Parasitology Laboratory at the Federal University of Piauí, which through morphology revealed to be lice of the Felicola subrostratus species, confirming the primary diagnosis of feline pediculosis, being essential an early diagnosis to guide the appropriate treatment.(AU)

El piojo de la especie Felicola subrostratus es un insecto masticador responsable de causar pediculosis en felinos y, a pesar de ser cosmopolita, su ocurrencia ha sido poco descrita en la rutina clínica. La transmisión ocurre a través del contacto directo entre animales o por fómites contaminados. Los gatos parasitados pueden ser asintomáticos cuando están en baja parasitemía, pero en altas infestaciones pueden presentar prurito, alopecia, dermatitis y permitir la aparición de infecciones secundarias. El objetivo de este trabajo fue relatar la infestación por piojos de la especie Felicola subrostratus en un felino domiciliado en el municipio de Parnaíba, Piauí. El animal era un macho castrado, de dos años de edad, sin raza definida (SRD), que fue atendido en una clínica veterinaria de la ciudad, presentando como principal síntoma una dermatitis por lamido en el miembro posterior derecho, además de prurito, alopecia, apatía. disminución del apetito y pérdida de peso. En el examen físico se observó dermatitis en la extremidad, se realizó raspado de piel y se recolectó cabello de la región, verificando la presencia de ectoparásitos. Los insectos fueron colocados en recipientes con alcohol 70ºGL y enviados al Laboratorio de Parasitología de la Universidad Federal de Piauí, que por morfología reveló ser piojos de la especie Felicola subrostratus, confirmando el diagnóstico primario de pediculosis felina, siendo fundamental un diagnóstico precoz para orientar el tratamiento adecuado.(AU)

Clinical aspects, food management, and clinical evolution of a cat with hypertrophic muscular dystrophy / Aspectos clínicos, manejo alimentar e evolução clínica de um gato com distrofia muscular hipertrófica

Hypertrophic feline muscular dystrophy (HFMD), rarely reported in the literature, is a disease caused by a hereditary recessive dystrophin deficiency linked to the X chromosome, mainly affecting young male cats. Here, we presented the clinical aspects, food management, and clinical evolution of a seven-year-old mixed-breed cat diagnosed with HFMD, having a primary history of progressive tongue protrusion.

A distrofia muscular hipertrófica felina é uma doença causada por uma deficiência da distrofina com caráter hereditário recessivo ligado ao cromossomo X, com poucos registros de ocorrência na literatura, que acomete principalmente gatos machos jovens. Neste trabalho, são relatados os aspectos clínicos, manejo alimentar e evolução clínica de um gato, sem raça definida, de sete anos com histórico principal de protrusão progressiva da língua e diagnosticado com distrofia muscular hipertrófica felina.

Seroprevalencia de infección por Trypanosoma cruzi en perros y gatos en la bioregión centro norte de Venezuela / Seroprevalence of Trypanosoma cruzi infection in dogs and cats in the north central bioregion of Venezuela

La enfermedad de Chagas (ECh) es una parasitosis del grupo de enfermedades desatendidas de la OMS. Endémica del continente americano, la transmisión se realiza en ciclos selvático, peridomiciliario y domiciliario. Epidemiológicamente, los caninos y felinos constituyen una fuente importante de infección y son centinelas de la transmisión. El perro es un hospedador común e importante del parásito ya que la presencia y número de caninos infectados en la vivienda del hombre constituyen factores de riesgo de transmisión doméstica de Trypanosoma cruzi. El presente estudio reporta la seroprevalencia de la infección por T. cruzi en la bioregión centro norte de Venezuela (Distrito Capital, Chichiriviche de la Costa del Estado La Guaira y parte del Estado Miranda), en 301 perros y 49 gatos empleando el ensayo inmunoenzimatico (ELISA). La prevalencia global en perros fue del 30,2 % en las tres zonas estudiadas mientras que en gatos fue de 40,8 %. Con relación al sexo de los animales, se encontró una prevalencia general de perros hembras del 27,6 % y para los perros machos del 33,1%. Los gatos machos presentaron una prevalencia mayor que las hembras en todas las localidades. Tanto en perros como en gatos la distribución de seropositividad fue mayor en animales intradomicilio. Se evidenció diferencia en los valores de ELISA-IgG para las poblaciones de perros muestreados en la localidad de Petare comparado con perros presentes en la localidad de Aricagua (perros de caza), (p=0,006). En líneas generales, esta última localidad presentó una media de densidad óptica para la prueba de ELISA-IgG de 0,959 [0,369 - 1,975]. La presencia de perros y gatos infectados es un factor de riesgo actual de infección por T. cruzi para el hombre tanto en el medio rural como en el urbano(AU)

Chagas disease (ChD) is a parasitic infection in the WHO Neglected Diseases group. Endemic to the american continent, transmission takes place in sylvatic, peridomiciliary and domestic cycles. Epidemiologically, canines and felines constitute an important source of infection and are sentinels of transmission. The dog is a common and important host of the parasite, since the presence and number of infected canines in the man's house are risk factors for domestic transmission of Trypanosoma cruzi. This study reports the seroprevalence of T. cruzi infection in the north-central bioregion of Venezuela (Capital District, Chichiriviche de la Costa, La Guaira State, and part of Miranda State), in 301 dogs and 49 cats using the immunoenzymatic assay (ELISA). The overall prevalence in dogs was 30.2 % in the three studied areas, while in cats it was 40.8 %. Regarding the sex of the animals, a general prevalence of 27.6 % for female dogs and 33.1% for male dogs was found. Male cats presented a higher prevalence than females in all localities. In both, dogs and cats, the distribution of seropositivity was greater in indoor animals. There was of a difference in ELISA-IgG values for the populations of dogs sampled in the town of Petare compared to dogs present in the town of Aricagua (hunting dogs), (p=0.006). In general, this last locality presented a mean optical density for the ELISA-IgG test of 0.959 [0.369 - 1.975]. The presence of infected dogs and cats is a current risk factor for T. cruzi infection for man in both of them in the rural and in the urban environment(AU)

Clinical and Immunologic Changes due to Subcutaneous Immunotherapy With Cat and Dog Extracts Using an Ultrarush Up-Dosing Phase: A Real-Life Study

Objective: We aimed to evaluate the efficacy of and immunologic changes caused by subcutaneous immunotherapy (SCIT) in patients with allergy to cat and dog.Methods: The study population comprised patients with rhinitis and/or asthma and allergy to cat or dog from a previous safety study. All patients had specific IgE to cat and/or dog. The SCIT maintenance dose was administered using an infusion pump over a single 4-hour session, followed by monthly administration over 6 months. Data were gathered on clinical outcomes, pulmonary function, FeNO, rhinitis and asthma symptoms, quality of life (QOL), and scores for the Asthma Control Test and symptom visual analog scale were recorded at baseline and then at 1, 3, and 6 months. Specific IgE and IgG antibody responses to cat and dog allergens were determined.Results: The study population comprised 61 patients with a mean age of 35.6 (9.7) years, of whom 40 underwent SCIT for at allergy. A significant improvement was observed in rhinitis and asthma symptoms and in QOL, use of medication, visual analog scale score, and Asthma Control Test score at 1 month; these improvements persisted at month 6. The clinical improvement with cat extract was significantly more marked than with dog extract. Nearly half of the patients (49.09%) had an increase of >0.9 in the ESPRINT-15 QOL in allergic rhinitis questionnaire, and 58.18% had an increase of >0.5 in the Asthma Quality of Life Questionnaire score at month 6. Both differences represent the minimal clinical important difference. A significant increase was observed in specific IgG and IgE to different allergens at 3 and/or 6 months.Conclusions: Ultrarush SCIT with cat and dog extracts has substantial clinical value for many patients (AU)

Objetivo: Nuestro objetivo fue evaluar la eficacia y los cambios inmunológicos causados por la inmunoterapia subcutánea (SCIT) enpacientes con alergia a perro y gato.Métodos: Se incluyeron pacientes que presentaban rinitis y/o asma con alergia al gato o al perro de un estudio de seguridad previo. Todostenían IgE específica para gato y/o perro. Usando una bomba de infusión (IP), la dosis de mantenimiento de SCIT se administró duranteuna sesión de 4 horas, seguida de la administración mensual durante 6 meses. Se recopilaron datos de función pulmonar, FeNO, síntomasde rinitis y asma, calidad de vida (QoL), control del asma (ACT) y escala analógica visual de síntomas (VAS) al inicio y a los 1, 3 y 6 meses.Se determinaron las respuestas específicas de anticuerpos IgE e IgG a diferentes alérgenos de perro y gato.Resultados: Se incluyeron 61 pacientes con una edad media de 35,6 ± 9,7 años, 40 de los cuales se sometieron a SCIT de gato. Seobservó una mejora significativa en los síntomas de rinitis y asma, calidad de vida, el uso de medicamentos, VAS y ACT en el primer mes.Estas mejorías se mantuvieron en el mes 6. La mejoría clínica con el extracto de gato fue significativamente mayor que con el de perro.Se observó un aumento de >0,9 en ESPRINT-15 en el 49,09% de los pacientes, y el 58,18% mostró un aumento de >0,5 en AQLQ enel mes 6, ambas diferencias indican la mínima diferencia importante. Se observó un aumento significativo en IgG e IgE específicas adiferentes alérgenos a los 3 y/o 6 meses.Conclusiones: La SCIT ultrarápida con extractos de perro y gato induce una mejoría clínica relevante rápida y mantenida en muchos pacientes (AU)

Neurorretinitis por Bartonella henselae en Gipuzkoa, 2014-2019 / Neuroretinitis caused by Bartonella henselae in Gipuzkoa, 2014-2019

Introducción: Bartonella henselae causa la enfermedad por arañazo de gato (EAG), transmitida por arañazo o mordedura de gato, su principal reservorio. En ocasiones produce neuritis óptica o neurorretinitis.Objetivo: Revisar estas dolencias en Gipuzkoa (España), 2014-2019. Métodos: Revisión retrospectiva de registros serológicos y clínicos, seleccionando aquellos con manifestaciones clínicas compatibles, contacto con gatos y serología positiva para B. henselae (IFI-IgG≥1/256). Resultados: Sesenta y cuatro pacientes presentaron EAG; entre estos, uno tenía neuritis óptica y 3, neurorretinitis (4/64, 6,3%). En 3 casos un cuadro pseudogripal precedió a los síntomas oculares; 2 presentaron pérdida de agudeza visual al alta, a pesar del tratamiento prolongado con antibióticos y corticoides. Conclusión: La neuritis óptica y la neurorretinitis por B. henselae son complicaciones graves que presentan una incidencia no despreciable entre los pacientes con EAG de Gipuzkoa. Recomendamos descartar la EAG en pacientes con síntomas de neuritis óptica o neurorretinitis (pérdida brusca de visión, etc.) y contacto con gatos.(AU)

Introduction: Bartonella henselae causes cat scratch disease (CSD), spread by a cat scratch or bite. Cats are its main reservoir. This sometimes results in optic neuritis or neuroretinitis. Objective: To review these conditions in Gipuzkoa (Spain), 2014-2019. Methods: A retrospective review of serology and clinical records, selecting those with consistent clinical signs, contact with cats and positive serology for B. henselae (IgG-IFA≥1/256). Results: Sixty-four patients had CSD. Of these, one had optic neuritis and 3 had neuroretinitis (4/64; 6.3%). In 3 patients, flu-like symptoms preceded eye symptoms. Two suffered from loss of visual acuity at discharge, despite prolonged treatment with antibiotics and corticosteroids. Conclusion: Optic neuritis and neuroretinitis caused by B. henselae are severe complications with a non-negligible incidence among patients with CSD in Gipuzkoa. We recommend ruling out CSD in patients with symptoms of optic neuritis or neuroretinitis (sudden vision loss, etc.) and contact with cats.(AU)

Registro del gato de las pampas, Leopardus garleppi (Matschie, 1912) en los Humedales de Eten, Lambayeque, Perú / Record of Pampas cat, Leopardus garleppi (Matschie, 1912) in Humedales de Eten, Lambayeque, Peru

Resumen El gato de las pampas, Leopardus garleppi (Matschie, 1912), es una de las cinco especies del género Leopardus conocidas en el Perú y es la única especie del género que se distribuye en la ecorregión del desierto costero del Perú. En este trabajo presentamos un nuevo registro de L. garleppi mediante fotografías para esta ecorregión y el primer registro en los Humedales de Eten (departamento de Lambayeque, Perú).

Abstract The pampas cat, Leopardus garleppi (Matschie, 1912), is one of the five species of the genus Leopardus known in Peru and is the only species of the genus that is distributed in the coastal desert ecoregion of Peru. Herein, we present a new record of L. garleppi through photographs for this ecoregion and the first one in the Eten Wetlands (Lambayeque department, Peru).

A pediatric case of Bartonella henselae and Epstein Barr virus disease with bone and hepatosplenic involvement / Un caso pediátrico de enfermedad por Bartonella henselae y virus de Epstein Barr con afectación ósea y hepatoesplénica

Abstract Background: Cat scratch disease (CSD) is an infectious disorder caused by Bartonella henselae. The infection usually presents as local lymphadenopathy, fever, and mild constitutional symptoms. Systemic or severe disease is reported in 5-20% of patients with CSD. We report a case of disseminated CSD with osteomyelitis and hepatosplenic disease and a review of the literature. Case report: A previously healthy 5-year-old male presented with prolonged fever and abdominal pain, followed by low back pain. The serologic test showed positive IgG for B. henselae and IgM and IgG for Epstein Barr virus (EBV). The abdominal ultrasound showed hepatic and splenic hypoechoic lesions, and the magnetic resonance imaging (MRI) revealed spondylitis of the D6 vertebra. He received treatment with azithromycin for 4 weeks and rifampicin for 6 weeks. The symptoms disappeared, and the abdominal ultrasound was normal nine months later. Conclusions: Disseminated CSD is infrequent. The diagnosis requires a high rate of suspicion. Laboratory findings of Bartonella infection are often non-specific. Serologic test, polymerase chain reaction of B. henselae in blood or biopsied material of the site of involvement and imaging test can be performed to confirm the diagnosis. The diagnosis of disseminated B. henselae was based on significantly elevated blood titers, radiologic findings, and epidemiologic history. Treatment of CSD depends on the disease presentation. Azithromycin is used as a first-line agent for lymphadenopathy. The optimum treatment and its duration have not been established in atypical or complicated CSD, including patients with osteomyelitis and hepatosplenic disease.

Resumen Introducción: La enfermedad por arañazo de gato (EAG) es una patología infecciosa originada por Bartonella henselae. Habitualmente se presenta como linfadenopatía local, fiebre y síntomas constitucionales leves. El 5-20% de los pacientes con EAG manifiestan una afectación sistémica. Se presenta un caso de EAG diseminada, con osteomielitis y enfermedad hepatoesplénica, y se hace una revisión de la literatura sobre la EAG. Caso clínico: Paciente de sexo masculino de 5 años, previamente sano, que presentó fiebre prolongada y dolor abdominal, seguidos de dolor en la parte baja de la espalda. En la serología, presencia de IgG frente a B. henselae y de IgM e IgG frente al virus de Epstein-Barr. En la ecografía abdominal se observaron lesiones hipoecoicas en el hígado y el bazo, y la resonancia magnética mostró espondilitis de D6. Recibió tratamiento con azitromicina 4 semanas y rifampicina 6 semanas. Los síntomas desaparecieron y la ecografía abdominal a los 9 meses fue normal. Conclusiones: La EAG diseminada es infrecuente. El diagnóstico requiere un alto grado de sospecha. Los hallazgos de laboratorio en la infección por Bartonella suelen ser poco específicos. Para confirmar el diagnóstico pueden hacerse serología, reacción en cadena de la polimerasa para B. henselae en sangre o en biopsia de tejidos afectados, y estudios de imagen. El diagnóstico de EAG diseminada se basa en títulos elevados en la sangre, hallazgos radiológicos e historia epidemiológica. El tratamiento depende de la forma de presentación. En los casos de linfadenopatía se utiliza azitromicina. En la EAG atípica o complicada, que incluye osteomielitis y afectación hepatoesplénica, no están bien establecidos el tratamiento ni su duración.